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【症例】歯根破折した歯を抜歯後、インプラントで治療
2024/01/06
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インプラント
| 治療内容 | 歯根破折していた右上４番の抜歯とインプラント治療 |
|---|---|
| 期間 | 9ヶ月 |
| 治療回数 | 8回 |
| 費用 | 385,000円 |
治療前の状態・主訴
患者様は、食事中に右上の歯にガリッという感覚があったとのことでした。
その後、歯がグラグラするようになり、痛みもあるということで来院されました。
歯を拝見すると、縦方向にクラック(ヒビ)があり、歯の頭から根の先まで完全に折れている状態でした。
このように縦方向に破折した場合は、ご自身の歯を保存して治療することは不可能となります。
患者様とご相談した結果、抜歯をし、インプラント治療をする方針となりました。
治療詳細
まずは抜歯を行いました。上の画像が抜歯後５ヶ月後のX線写真です。
骨が自然治癒していることが確認できました。その後インプラント治療を行うことになります。
ここで、約半年自然治癒を待った理由についてご説明します。
インプラント埋入方法にはいくつかの方法があります。
他の歯科医院さんのホームページでは「抜歯即時インプラント埋入」という方法を紹介しているものもあります。
これはその名の通り抜歯とインプラント埋入を同時に行う方法で、1日で治療が終わることから魅力的に見えます。
しかし、この方法では必ず骨移植が必要となります。骨移植はそれだけで侵襲の大きい手術であり、もちろん料金も上がってしまいます。また、感染を起こすリスクも上がり、インプラントがロストしてしまう場合もあります。
今回は患者様ともご相談させていただき、骨の自然治癒を待ってからインプラント治療を行うことになりました。
もちろん抜歯即時埋入を批判しているわけではなく、それを希望する患者様もいらっしゃいます。しかし、骨は移植しなくてもある程度まで自然に再生します。自然治癒を待てば、安全かつ確実に、また低予算でインプラントを埋入することが可能になります。
そのため、今回は約半年自然治癒を待ったのちにインプラントを埋入することにしました。
骨の自然治癒を確認したのち、インプラント埋入を行いました。
インプラントのオッセオインテグレーション(骨との結合)を確認しました。
最後に被せ物をセットして使用感を確認していただき、治療終了となりました。
治療後の様子
こちらが治療後の画像になります。患者様にも大変満足していただけました。
治療後はナイトガードを装着していただいています。
主な副作用・リスク
- 予後を保証するものではありません。
- 保険適用外の治療となります。
- 治療終了後に腫れ、痛みなどの症状が出る場合があります
- インプラントが骨と定着するまで４ヶ月程度かかります。
- インプラントが骨と定着せず脱落する場合があります。
- セルフケアや定期的な歯科医院でのメンテナンスが必要になります。
欠損部の治療についてお悩みの方はぜひご相談ください
今回の症例は食事中に歯根破折が起きた症例になります。
歯根破折を起こしてしまった原因として、歯ぎしりが考えられます。
夜寝ている間の歯ぎしりで歯に負担がかかっており、歯にヒビが入り、結果的に食事中に割れてしまった可能性が高いです。
治療後は歯ぎしりから歯を守るためのナイトガードを装着していただき、寝ている間の歯の負担を軽減できるようにしています。
歯ぎしり、くいしばりに関してはこちらのブログもご参照ください。
抜歯した後の欠損部の治療ですが、入れ歯やブリッジといった選択肢もあります。
入れ歯は噛む力が弱くなってしまったり、金属の部分が目立ってしまったりといったデメリットがあります。
ブリッジとは、欠損した歯の両隣の歯を支持として使用し、欠損したところの歯と両隣の3本の歯に一体型の被せ物をするものです。
今回の症例では歯ぎしりのことを考えると、残存歯の負担が大きくなってしまうものと思われます。またブリッジをした場合、隣接した健康な歯も削る必要があります。
インプラントにすることによって噛む力もほとんど自然歯と変わらず、また見た目も良くできます。
加えて隣接する歯を削ることなく、また負担もかけることもなく治療が可能となります。
歯の治療にも様々な種類があります。当院ではメリットやデメリットも十分にご説明させていただき、どれが患者様にとって最善の治療なのかをご相談したうえで、治療を進めてまいります。
インプラントについて気になる方、ご自身の歯のことでお悩みの方は、ご相談だけでも構いませんので、ぜひ一度恵比寿デンタルクリニック東京までお越しください。
スタッフ一同、ご来院を心よりお待ちしております。
こちらもご参照ください。
恵比寿デンタルクリニック東京｜インプラント
恵比寿デンタルクリニック東京｜入れ歯治療
恵比寿デンタルクリニック東京｜【症例】歯科医師が身内に行ったインプラント治療
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