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【症例】他院で治療した不適合なラミネートベニアと根尖病巣を根管治療とジルコニアセラミッククラウンで改善
2026/10/19
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ジルコニアセラミック治療症例
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その他治療症例
| 治療内容 | 根管治療、支台築造（ファイバーコア）、ジルコニアセラミッククラウンによる審美補綴治療 |
|---|---|
| 期間 | 約2ヶ月 |
| 治療回数 | 5-6回 |
| 費用 | ジルコニアセラミッククラウン 275,000円（2本／1本137,500円）（税込） ファイバーコア（直接法） 22,000円（1本）（税込） 仮歯（TEK） 7,700円（2本／1本3,850円）（税込） ※根管治療は保険適用 |
治療前の状態・主訴
今回は、「前歯を綺麗にしたい」と来院された３０代女性の症例をご紹介いたします。他院で過去に治療されたラミネートベニアの不適と、根の先に生じた病巣（根尖病巣：膿がたまっている状態）を根管治療およびジルコニアセラミッククラウンにて改善したケースです。
お口の中を拝見したところ、前歯に他院で治療されたラミネートベニアが入っていましたが、適合が悪く外れている状態でした。
さらにレントゲン検査を行ったところ、左上１番の歯根の先端に黒い影（根尖病巣：膿がたまっている状態）が確認されました。
根の病気を放置したまま被せ物を作ってしまうと、後から腫れや痛みが生じ、せっかく装着した被せ物を外して再治療しなければならなくなるリスクがあります。
そのため、まずは左上１番の根管治療（根の消毒）をしっかりと行い、土台を整えた上で、左上の前歯２本を審美性と耐久性に優れた「ジルコニアセラミッククラウン」で綺麗にやり替える治療計画をご提案いたしました。
治療詳細
１．根管治療（感染根管処置）
まずは不適となっていた補綴物を慎重に除去し、左上１番の根管治療を開始しました。根管内の感染物質を徹底的に清掃・消毒し、病巣の治癒を図るため緊密に根管充填を行いました。
※矢印部分に膿が溜まっています。
２．支台築造（ファイバーコア）
根管治療後は、歯の土台（コア）を作製します。金属製の土台は硬すぎるため、強い力がかかった際に歯の根が割れてしまう（歯根破折）リスクがあります。
今回は歯根への負担を軽減し、破折のリスクを抑える弾性を持った「ファイバーポスト（ファイバーコア）」を用いて土台を築造しました。光の透過性も高いため、セラミックを被せた際にも黒ずむことなく自然な透明感を再現できます。
３．仮歯（プロビジョナルレストレーション）の調整
最終的な被せ物を製作する前に、仮歯を装着して歯茎の治癒状態や形態、噛み合わせのバランスを細かく確認・調整しました。
４．型取りとジルコニアセラミッククラウンのセット
歯肉の状態が落ち着いた後、精密な型取り（印象採得）を行いました。周囲の天然歯の色調や透明感、形態に合わせてジルコニアセラミッククラウンを２本製作し、噛み合わせや適合を細かくチェックした上でセットいたしました。
治療後の様子
こちらはジルコニアセラミッククラウン装着前の画像です。
こちらは装着後の画像です。
周囲の歯とも違和感なくなじみ、天然歯のような自然な透明感と白さを再現できています。
根尖病巣の治療もしっかりと完了し、機能面・審美面ともに大幅に改善され、患者様にも大変喜んでいただくことができました。
主な副作用・リスク
・根管治療中や治療後に、一時的な違和感や痛みが生じる場合があります。
・ジルコニアセラミックは高い強度を持っていますが、極度に硬いものを噛むなどで強い衝撃が加わると、欠け（チッピング）や割れが生じるリスクがあります。
・被せ物自体は変色しませんが、ご自身の歯の経年変化やホワイトニング等により色調の差が生じる場合があります。
・良好な状態を長期的に保つためには、治療後も定期的なメンテナンスやプロフェッショナルクリーニングが必要です。
・治療効果や予後を１００%保証するものではありません。
前歯の審美性と健康的な土台づくりを両立するために
他院で過去に入れたラミネートベニアや被せ物の段差・見た目の違和感、あるいは「歯の根の先に影がある」と言われてお悩みの方は少なくありません。
前歯の見た目を美しく仕上げることはもちろん大切ですが、その土台となる歯の根や歯周組織の健康が伴っていなければ、美しい歯を長く使い続けることはできません。恵比寿デンタルクリニック東京では、見た目の美しさ（審美性）と、噛み合わせや根の健康（機能性）の両立を最優先に考えた治療をご提案しております。
「他院での治療をやり直したい」「前歯をもっと自然で綺麗にしたい」という方は、ぜひ一度お気軽にご相談ください。
恵比寿デンタルクリニック東京 歯科医師 岩田
こちらもご参照ください。
監修者情報
医療法人社団港成会 恵比寿デンタルクリニック東京
歯科医師 岩田 侑子
神奈川歯科大学卒／神奈川歯科大学附属横浜クリニックにて臨床研修終了
所属・修了：JIADSペリオ6ヶ月コース 修了／ボストンアメリカ歯周病学会（PRD）
5年後・10年後もご自身の歯で美味しく食べられるよう、お口全体の健康づくりをサポートします。
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